如何区分痔疮或肛裂出血和大肠癌便血？

中国痔疮发病率比较高，便血是内痔最常见的早期症状，所以人们总把便血当作是痔疮发作。由于这种误解，许多人一有便血往往自己用栓剂缓解症状。一些肿瘤早期用治痔疮的药表面上看也能有效，从而把这个病耽误了。临床证实，到医院就诊的患者中，90%以上的直肠癌病例在初期往往被误诊为痔疮，有1%～3%初诊为痔疮的患者最终被诊断为直肠癌。这里，我们为大家简要介绍几个直肠癌便血与痔疮出血的不同点。

① 首先是便血症状不同，痔的便血常见是鲜红的，不与粪便相混而附于粪块表面或手纸上带血，没有粘液存在；也可表现为大便前后的滴血，严重时呈喷射状，多在大便秘结时发生；合并肛裂时，可伴有排便时肛门剧痛，以至患者不敢大便。肿瘤便血颜色要暗一些，多呈暗红色，血液与大便多混在一起，很多情况下同时混有粘液或脓液，表现为持续性、慢性带粘液血便，有时只解出一些血或粘液而无粪便。② 其次伴随症状不同，直肠癌往往伴有大便形状和排便习惯改变，病人可出现大便变细，次数增多或便秘与腹泄交替出现，有排便不尽的感觉，还常伴有腹部膨胀、阵发性腹痛，而且症状一旦出现，一般不会自行缓解。痔疮一般不会改变大便习惯和形状，也不会造成排便困难，虽然偶尔可出现排便疼痛，不过当炎症消退后即可恢复。

③ 诱发因素

痔疮的形成是腹腔内压力增加，静脉回流障碍所导致，因此常常有明显的诱因，比如：习惯性便秘，怀孕，前列腺增生，肝硬化等。痔疮出现便血的诱因有饮酒，食用大蒜，辣椒等刺激性的食物，大使干硬等。直肠癌便血多无明显诱因。